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Gastritis crónica

Definición

La gastritis crónica es una inflamación del revestimiento del estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo prolongado.

Nombres alternativos

Gastritis (crónica).

Causas, incidencia y factores de riesgo

La gastritis crónica puede ser ocasionada por la irritación prolongada debido al uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), infección con la bacteria Helicobacter pylori, anemia perniciosa (un trastorno autoinmune), degeneración del revestimiento del estómago por la edad o por reflujo biliar crónico.

Muchos individuos que padecen gastritis crónica no presentan síntomas de esta condición.

Síntomas

• Dolor abdominal en la parte superior que puede empeorar al comer
• Indigestión abdominal
• Pérdida del apetito
• Náuseas
• Vómitos
• Vómitos con sangre o con un material similar a granos de café
• Heces oscuras

Nota: es posible que no se presenten síntomas.

Signos y exámenes

• EGD (esofagogastroduodenoscopia) y biopsia que muestran gastritis
• CSC que muestra anemia
• Guayacol en heces

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa de la gastritis. Para la gastritis crónica causada por infección con Helicobacter pylori, se utiliza la terapia con antibióticos.

Los antiácidos u otros medicamentos, como la cimetidina, que se utilizan para disminuir o neutralizar el ácido gástrico en el estómago, o los inhibidores de la bomba de protones, como Prilosec, por lo general, eliminan los síntomas y favorecen la curación. Se deben suspender los medicamentos que se sabe son causantes de gastritis. La gastritis que es provocada por la anemia perniciosa se trata con vitamina B12.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las gastritis mejoran rápidamente con el tratamiento. El pronóstico depende de la causa subyacente.

La mayoría de las gastritis crónicas son asintomáticas y no provocan enfermedad significativa.

Complicaciones

Las complicaciones potenciales son la pérdida de sangre y un aumento del riesgo de cáncer gástrico.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si los síntomas de gastritis no mejoran con el tratamiento o si se presenta vómito con sangre o deposición sanguinolenta.

Prevención

Si la persona es propensa a la gastritis debe evitar el uso de ácido acetilsalicílico (aspirin) o AINES.

Referencias

Howden CW, Hunt RH. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection. Ad Hoc Committee on Practice Parameters of the American College of Gastroenterology. Am J Gastroenterol. 1998 Dec;93(12):2330-8.

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