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Síndrome de la silla turca vacíaDefiniciónEs una afección en la cual la hipófisis se encoge o se vuelve aplanada. Causas, incidencia y factores de riesgoLa hipófisis es una pequeña glándula ubicada en la base del cerebro, que descansa en un compartimento similar a una silla de montar en el cráneo, llamado "sella turcica ", que en latín significa "silla turca". Cuando la hipófisis se encoge o se vuelve aplanada, no se puede observar en una IRM, dando la apariencia de una silla vacía, lo cual se denomina síndrome de la silla turca vacía. La hipófisis produce diversas hormonas que controlan las otras glándulas en el cuerpo, incluyendo:
El síndrome primario de la silla turca vacía se presenta cuando un agujero en la membrana que cubre la hipófisis permite que entre líquido, lo cual ejerce presión sobre dicha glándula. El síndrome secundario de la silla turca vacía ocurre cuando la silla está vacía, debido a que la hipófisis ha resultado dañada por:
La silla vacía se puede observar en una afección llamada seudotumor cerebral y se ve con mayor frecuencia en mujeres obesas. SíntomasLos síntomas del síndrome primario de la silla turca vacía abarcan:
Frecuentemente no se presentan síntomas o pérdida de la función hipofisaria. Los pacientes con el síndrome secundario de la silla turca vacía pueden tener síntomas causados por la pérdida completa o parcial de la función de la hipófisis. Para mayor información, ver el artículo sobre hipopituitarismo. Se pueden hacer exámenes del funcionamiento de la hipófisis para constatar que la glándula esté trabajando bien. Algunas veces, se llevarán a cabo exámenes para la presión alta en el cerebro, tales como:
Signos y exámenesEl síndrome primario de la silla turca vacía se descubre más frecuentemente cuando se toman imágenes radiológicas del cerebro, dado que la función de la hipófisis generalmente es normal. La hormona prolactina es un poco alta en un pequeño porcentaje de pacientes y puede interferir con el funcionamiento normal de los testículos o de los ovarios. El médico puede verificar el funcionamiento de la hipófisis para constatar que la glándula esté trabajando normalmente. TratamientoPara el síndrome primario de la silla turca vacía:
Para el síndrome secundario de la silla turca vacía:
Expectativas (pronóstico)El síndrome primario de la silla turca vacía no tiene consecuencias adversas en la salud ni altera la expectativa de vida. ComplicacionesLas complicaciones del síndrome primario de la silla turca vacía incluyen entre otros la hiperprolactinemia leve. Las complicaciones del síndrome secundario de la silla turca vacía están relacionadas con la causa de la enfermedad de la hipófisis o con los efectos de la deficiencia de hormona hipofisaria. Situaciones que requieren asistencia médicaLa persona debe consultar con el médico si presenta síntomas de funcionamiento anormal de la hipófisis, como interrupción del ciclo menstrual o impotencia. ReferenciasMelmed S, Kleinberg D. Anterior Pituitary. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2008:chap 8.
Actualizado:
3/18/2008 Versión en inglés revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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