|
Uropatía obstructivaDefiniciónEs una obstrucción del flujo urinario, que ocasiona acumulación de orina y lesión de uno o ambos riñones. Causas, incidencia y factores de riesgoLa uropatía obstructiva se presenta cuando la orina no puede drenar a través de un uréter (conducto que transporta la orina desde los riñones hasta al vejiga). La orina se acumula en el riñón y provoca su inflamación (hidronefrosis). Esta enfermedad se clasifica dependiendo de si afecta a uno o ambos riñones o si se presenta súbitamente o a largo plazo:
Las causas comunes de la uropatía obstructiva incluyen las siguientes:
SíntomasLos síntomas asociados con la uropatía obstructiva varían dependiendo de si la obstrucción es aguda o crónica, si es unilateral o bilateral, si es completa o parcial y cuál fue la causa. Los síntomas comunes de la uropatía obstructiva incluyen, entre otros, los siguientes:
Signos y exámenesEl diagnóstico de la uropatía obstructiva se hace sobre la base de estudios imagenológicos, entre los cuales los más comunes son los siguientes:
TratamientoLos stents o drenajes colocados en el uréter o en la pelvis renal pueden brindar alivio de los síntomas a corto plazo. Las sondas de nefrostomía, que drenan la orina desde los riñones a través de la espalda, pueden ser usadas para la derivación de la obstrucción. Igualmente, puede ser útil la colocación de un catéter de Foley, insertado en la uretra. Aunque el alivio temporal de la obstrucción se puede alcanzar sin cirugía, se debe eliminar la causa de dicha obstrucción y reparar el sistema urinario. El alivio a largo plazo de la uropatía obstructiva requiere una cirugía. Expectativas (pronóstico)Si se diagnostica y corrige rápidamente la obstrucción aguda, el daño renal es mínimo o reversible, sin importar si es unilateral o bilateral; pero si la obstrucción unilateral crónica no se alivia rápidamente, se podría presentar daño renal permanente. La obstrucción unilateral crónica usualmente no causa insuficiencia renal, debido a que la mayoría de los pacientes tienen el otro riñón funcionando en forma normal. La obstrucción bilateral crónica puede llevar a que se presente insuficiencia renal debido a que ambos riñones pueden resultar dañados y no funcionar incluso después de corregida la obstrucción. ComplicacionesLa uropatía obstructiva puede causar daño permanente y severo a los riñones, ocasionando insuficiencia renal. La uropatía obstructiva causada por la obstrucción de la salida de la vejiga puede llevar a que se presente daño permanente y severo en este órgano, ocasionando problemas como incontinencia y retención urinaria. Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de uropatía obstructiva o la persona cree que puede estar padeciendo esta condición. PrevenciónLa uropatía obstructiva se puede evitar con la prevención de los trastornos que la causan. ReferenciasWalsh PC. Campbell's Urology. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2002:412. Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:741-742.
Actualizado:
5/10/2006 Versión en inglés revisada por: Neil D. Sherman, MD, Urologist, Essex County, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.  |
