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DelirioDefiniciónEs una confusión severa y repentina, así como cambios rápidos en la función cerebral, que ocurren con enfermedad física o mental. Nombres alternativosSíndrome cerebral agudo; Estado de confusión aguda Causas, incidencia y factores de riesgoEl delirio es causado con mayor frecuencia por enfermedad física o mental y, por lo general, es temporal y reversible. Muchos trastornos lo causan, incluyendo las afecciones que privan al cerebro de oxígeno o de otras sustancias. Las causas abarcan:
Los pacientes con lesiones cerebrales más graves tienen mayor probabilidad de presentar delirio a partir de otra enfermedad. SíntomasEl delirio implica un cambio rápido entre estados mentales (por ejemplo, de letargo a agitación y luego otra vez a letargo). Los síntomas abarcan:
Signos y exámenesLos siguientes exámenes pueden arrojar resultados anormales:
También se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes o pruebas:
TratamientoEl objetivo del tratamiento es controlar o neutralizar la causa de los síntomas y depende de la afección causante del delirio. El diagnóstico y cuidados deben tener lugar en un ambiente agradable, cómodo, sin amenazas y físicamente seguro. Es posible que la persona tenga que ser hospitalizada por un corto tiempo. La suspensión o cambio de los medicamentos que empeoran la confusión pueden mejorar el funcionamiento cognitivo. Los medicamentos que pueden empeorar la confusión abarcan:
Los trastornos que contribuyen a la confusión deben ser sometidos a tratamiento. Entre éstos se encuentran:
El tratamiento de trastornos mentales o médicos suele mejorar considerablemente la función cognitiva. Es posible que se requieran medicamentos para controlar los comportamientos agresivos o agitados. Estos se comienzan a administrar en dosis muy bajas, con ajustes según las necesidades. Los medicamentos abarcan:
Algunas personas con delirio se pueden beneficiar del uso de audífonos, gafas o cirugía de cataratas. Otros tratamientos que pueden servir:
Expectativas (pronóstico)Las afecciones agudas causantes del delirio pueden ocurrir con trastornos crónicos que causan demencia. Los síndromes cerebrales agudos pueden ser reversibles si se trata la causa. El delirio suele durar sólo alrededor de una semana, aunque se necesitan varias semanas para que la función cognitiva regrese a sus niveles normales. La recuperación total es frecuente. Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe consultar con el médico si hay un rápido cambio en el estado mental. PrevenciónEl tratamiento de afecciones que causen delirio puede reducir su riesgo.
Actualizado:
2/13/2008 Versión en inglés revisada por: Luc Jasmin, MD, PhD, Departments of Anatomy & Neurological Surgery, University of California, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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