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Obstrucción de la vena cava superiorDefiniciónEs un estrechamiento o bloqueo de esta vena, la segunda más grande en el cuerpo humano que lleva la sangre desde la mitad superior del cuerpo hasta el corazón. Nombres alternativosSíndrome de la vena cava superior; Bloqueo de la vena cava superior Causas, incidencia y factores de riesgoLa obstrucción de la vena cava superior (VCS) es una afección relativamente poco común y es usualmente causada por cáncer en el mediastino (el área del tórax debajo del esternón, entre los pulmones). Los tipos de cáncer que pueden llevar a esta afección incluyen, entre otros: linfoma, cáncer de pulmón con metástasis, cáncer de mama, cáncer testicular, cáncer de tiroides y tumores del timo. La obstrucción de la vena cava superior también puede ser causada por afecciones no cancerosas que ocasionan fibrosis crónica (cicatrización). Dichas afecciones pueden ser infecciones pulmonares (como tuberculosis), histoplasmosis y tromboflebitis. Otras causas de obstrucción de la vena cava superior abarcan aneurisma aórtico, pericarditis constrictiva y bocio. Síntomas
Nota: los síntomas pueden iniciarse de forma súbita o gradual y empeorar cuando la persona se inclina o se acuesta. Signos y exámenesUn examen puede mostrar dilatación de las venas del rostro, el cuello y la parte superior del tórax. La presión sanguínea es generalmente alta en los brazos y baja en las piernas. Se puede realizar una broncoscopia si se sospecha de cáncer de pulmón. Una obstrucción de la vena cava superior se puede ver en:
Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes: TratamientoEl objetivo del tratamiento es el alivio de la obstrucción. Los diuréticos se pueden usar para aliviar la hinchazón. Se debe identificar la causa y tratarla, lo cual puede comprender radiación, quimioterapia, extirpación quirúrgica de tumores u otro tratamiento. La cirugía de derivación de la obstrucción rara vez se lleva a cabo. En algunos centros médicos, está disponible la colocación de un stent para abrir la vena cava superior. Expectativas (pronóstico)Los resultados varían dependiendo de la causa y de la extensión de la obstrucción. ComplicacionesLa garganta se podría hinchar y bloquear las vías respiratorias. Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe buscar asistencia médica si se presenta un tumor en el pulmón y si los síntomas indican que puede ocurrir una obstrucción de la VCS. Las complicaciones son graves y algunas veces fatales. PrevenciónEl tratamiento oportuno de otras enfermedades puede reducir el riesgo de sufrir una obstrucción de la vena cava superior.
Actualizado:
5/3/2006 Versión en inglés revisada por: William Matsui, MD, Assistant Professor of Oncology, Division of Hematologic Malignancies, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins, Baltimore, MD. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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