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MiocardiopatíaDefiniciónEs un debilitamiento del músculo cardíaco o un cambio en su estructura y, a menudo, está asociada con un bombeo cardíaco inadecuado u otros problemas de la función cardíaca. Causas, incidencia y factores de riesgoLa miocardiopatía puede ser causada por:
Hay muchos tipos diferentes de miocardiopatía. Este artículo brinda una visión general. Por favor remítase al enlace del artículo para obtener detalles sobre el tipo específico de miocardiopatía. Entre los tipos específicos de miocardiopatía se encuentran:
Otros tipos de miocardiopatía abarcan:
Síntomas
Signos y exámenesEl médico puede escuchar latidos cardíacos irregulares o ruidos cardíacos y ruidos respiratorios al auscultar el tórax y los pulmones con un estetoscopio. Se puede detectar un soplo cardíaco si se presenta también valvulopatía cardíaca. Asimismo, puede haber otros signos de insuficiencia cardíaca. Los siguientes exámenes pueden mostrar disminución del funcionamiento cardíaco e inflamación del corazón:
Rara vez, puede ser necesaria una biopsia del corazón, que se lleva a cabo durante un cateterismo cardíaco, para descartar otros trastornos. Se pueden ordenar las siguientes pruebas de laboratorio:
TratamientoAunque todos los tipos de miocardiopatía pueden provocar insuficiencia cardíaca, cada caso requiere estrategias específicas para su recuperación. El tratamiento implica una combinación de educación del paciente, cambios en la dieta y medicamentos. Entre los posibles medicamentos se pueden mencionar:
Se pueden utilizar otros medicamentos que corrigen los ritmos cardíacos irregulares y anticoagulantes. Algunos individuos con una función de bombeo cardíaco sumamente débil e insuficiencia cardíaca severa pueden requerir un marcapasos biventricular. Este dispositivo trabaja en las cámaras inferiores derecha e izquierda (ventrículos) del corazón y las mantiene bombeando juntas. En casos muy específicos, este marcapasos especial también puede cumplir una función de desfibrilación, lo cual significa que puede detectar con rapidez un latido cardíaco rápido y potencialmente mortal y convertirlo de nuevo en normal. Ver: desfibrilación En casos graves, se puede llevar a cabo una cirugía para ayudar al paciente a vivir por más tiempo hasta que haya disponibilidad de un corazón donado. Sin embargo, la cirugía no cura la enfermedad. Los procedimientos quirúrgicos abarcan:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca severa y avanzada requieren un trasplante de corazón. Expectativas (pronóstico)El pronóstico depende de muchas cosas diferentes, incluyendo la gravedad del problema cardíaco, la causa de la miocardiopatía y la reacción favorable de la persona al tratamiento. El trastorno es crónico (prolongado) y la condición del paciente puede empeorar rápidamente. Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe acudir al servicio de urgencias o llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si se presentan síntomas de insuficiencia cardíaca. ReferenciasHare JM. The dilated, restrictive, and infiltrative cardiomyopathies. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Libby: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007: chap 64.
Actualizado:
5/12/2008 Versión en inglés revisada por: Larry A. Weinrauch, MD, Assistant Professor of Medicine, Harvard Medical School, and Private practice specializing in Cardiovascular Disease, Watertown, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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