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Parálisis del nervio facial debido a un traumatismo durante el nacimientoDefiniciónEs la pérdida del movimiento de los músculos voluntarios en la cara de un bebé, debido a presión sobre los nervios faciales justo antes o en el momento del parto. Nombres alternativosParálisis del VII par craneal debido a un traumatismo al nacer Causas, incidencia y factores de riesgoEl nervio facial (también llamado VII par craneal) de un bebé puede sufrir daño justo antes o en el momento del parto. Generalmente, el nervio ha sufrido daño por la presión y la fibra nerviosa en sí no presenta ruptura; por lo tanto, la lesión sana y la cara retorna a la normalidad en cuestión de unas cuantas semanas o meses. La mayoría de las veces, la causa de dicha parálisis del nervio facial no se puede identificar. Sin embargo, ocasionalmente, un parto difícil con o sin el uso de instrumentos llamados fórceps puede provocar esta afección. Algunos factores asociados con un traumatismo (lesión) durante el nacimiento abarcan:
Sin embargo, la mayoría de las madres que tienen estos factores no dan a luz bebés con parálisis facial o traumatismo durante el nacimiento. El daño al nervio facial ocasiona una pérdida del movimiento muscular (parálisis) en el lado de la cara estimulado por dicho nervio. La parálisis puede afectar desde la frente hasta el mentón en casos graves. La forma más común de parálisis del nervio facial debido a un traumatismo del nacimiento compromete únicamente la parte inferior del nervio facial. Esta área controla los músculos que rodean los labios y el defecto se observa sobre todo cuando el bebé llora. Dado que los músculos faciales del lado afectado están débiles, la boca se estira hacia el lado normal al llorar. SíntomasLos siguientes síntomas se pueden observar en el recién nacido:
Signos y exámenesGeneralmente, un examen físico es todo lo que se necesita para diagnosticar esta afección. Rara vez, se necesita un estudio de conducción nerviosa. Este examen puede señalar la localización de la lesión nerviosa. Las técnicas imagenológicas del cerebro no se necesitan, a menos que se sospeche otro problema, como un accidente cerebrovascular. TratamientoEn la mayoría de los casos, se vigila al bebé muy de cerca para ver si la parálisis desaparece por sí sola. Sin embargo, la parálisis permanente requiere terapia especial. Expectativas (pronóstico)La afección generalmente desaparece por sí sola. ComplicacionesOcasionalmente, se presenta parálisis permanente de los músculos faciales en el lado afectado. Situaciones que requieren asistencia médicaEsta afección se diagnostica generalmente mientras el bebé está en el hospital. Sin embargo, los casos leves que comprometen sólo el labio inferior pueden no ser vistos al nacer y más tarde ser detectados por uno de los padres, abuelos u otra persona. Si el movimiento de la boca del bebé luce diferente en cada lado cuando llora, es bueno consultar con el médico. PrevenciónNo hay forma de prevenir las lesiones causadas por la presión que le ocurren al feto. El adecuado uso de fórceps y el mejoramiento en las técnicas obstétricas han reducido la tasa de parálisis del nervio facial.
Actualizado:
10/11/2007 Versión en inglés revisada por: Deirdre O’Reilly, MD, MPH, Neonatologist, Division of Newborn Medicine, Children’s Hospital Boston and Instructor in Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. Review Provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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