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Sobredosis de ácido acetilsalicílico (aspirin)

Definición

Una sobredosis de ácido acetilsalicílico (aspirin) significa que la persona tiene demasiada ácido acetilsalicílico (aspirin) en el cuerpo, lo cual puede suceder de dos formas:

Si una persona accidental o intencionalmente toma una dosis muy grande ácido acetilsalicílico (aspirin) de una vez, se denomina sobredosis aguda.

Si una dosis diaria normal de ácido acetilsalicílico (aspirin) se acumula en el cuerpo con el tiempo y ocasiona síntomas, se denomina sobredosis crónica. Esto puede suceder si los riñones no trabajan correctamente o cuando la persona está deshidratada. Las sobredosis crónicas generalmente se observan en paciente mayores durante el clima cálido.

Elemento tóxico

Ácido acetilsalicílico

Dónde se encuentra

El ácido acetilsalicílico (aspirin) se puede encontrar en muchos analgésicos de venta con receta y de venta libre, incluyendo:

• Alka Seltzer
• Anacin
• Bayer
• Bufferin
• Ecotrin
• Excedrin
• Fiorinal
• Percodan
• St. Joseph's

Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.

Síntomas

Los síntomas de la sobredosis aguda pueden abarcar:

• Malestar y dolor estomacal
• Náuseas
• Vómito que puede causar una úlcera o irritación del estómago conocida como gastritis

Los síntomas de la sobredosis crónica pueden abarcar:

• Fatiga
• Fiebre leve
• Confusión
• Desmayo
• Latidos cardíacos rápidos
• Respiración rápida e incontrolable

Las sobredosis grandes también pueden causar:

• Zumbido en los oídos
• Sordera temporal
• Hiperactividad
• Vértigo
• Somnolencia
• Convulsiones
• Coma

Antes de llamar al servicio de emergencia

Se debe determinar la siguiente información:

• Edad, peso y estado del paciente
• Nombre del producto, con sus ingredientes y concentración, si se conocen
• Hora en que fue ingerido
• Cantidad ingerida

Centro de Control de Envenenamientos o número de emergencia local

Se puede llamar al número 1-800-222-1222 del National Poison Control Center desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá a la persona hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de envenenamientos (centros de toxicología) en los Estados Unidos utilizan este número. Se recomienda llamar si se tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; se puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Se recomienda llevar consigo el recipiente a la sala de emergencias.

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

El médico revisa la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se coloca una vía intravenosa y se llevan a cabo pruebas de laboratorio, incluyendo gasometría arterial.

El tratamiento depende de la cantidad de ácido acetilsalicílico (aspirin), la hora en que fue ingerida y el estado general de la persona cuando llegó a la sala de emergencias. El paciente puede recibir:

• Líquidos
• Carbón activado para absorber la ácido acetilsalicílico (aspirin) en el estómago
• Laxante para inducir deposiciones que ayuden a eliminar la ácido acetilsalicílico (aspirin) y el carbón del cuerpo

Se pueden administrar otros medicamentos a través de una vena, incluyendo sal de potasio y bicarbonato de sodio, los cuales ayudan a que el cuerpo elimine la ácido acetilsalicílico (aspirin) que ya ha sido digerida.

Si estos tratamientos no funcionan o la sobredosis es extremadamente severa, se puede necesitar hemodiálisis para eliminar la ácido acetilsalicílico (aspirin) de la sangre.

Rara vez, se puede necesitar un respirador, aunque muchos expertos en intoxicaciones piensan que esto puede hacer más daño que provecho, de tal manera que se utiliza únicamente como un último recurso.

Expectativas (pronóstico)

Tomar más de 150mg/kg de ácido acetilsalicílico (aspirin) puede provocar resultados graves e incluso mortales si no se recibe tratamiento. Para un adulto pequeño, eso equivale aproximadamente a tomar 20 tabletas que contienen 325mg de ácido acetilsalicílico (aspirin). Los niños pueden resultar afectados con niveles mucho más bajos.

Si el tratamiento se retrasa o la sobredosis es bastante grande, los síntomas continuarán empeorando. La respiración se vuelve extremadamente rápida o puede detenerse y se pueden presentar asimismo convulsiones, fiebres altas o la muerte.

La evolución del paciente depende enormemente de cuánta ácido acetilsalicílico (aspirin) haya absorbido el cuerpo y de cuánta cantidad esté circulando a través de la sangre. Si la persona toma una gran cantidad de ácido acetilsalicílico (aspirin), pero acude rápidamente a la sala de urgencias, los tratamientos pueden ayudar a mantener los niveles sanguíneos de ácido acetilsalicílico (aspirin) muy bajos; pero si la persona no llega a la sala de urgencias con la suficiente prontitud, el nivel de ácido acetilsalicílico (aspirin) en la sangre se puede volver peligrosamente alto.

Referencias

Ford MD. Clinical Toxicology. 1st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2001.

Marx J. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2006.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.