Health Questions - Mercy Medical Center - Des Moines, Iowa
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Reemplazo del codo

Definición

Es una cirugía para reemplazar los huesos que conforman la articulación del codo con partes artificiales de dicha articulación (componentes protésicos).

Nombres alternativos

Artroplastia total de codo; Reemplazo endoprotésico de codo

Descripción

A usted le pueden aplicar anestesia general (está dormido y no siente ningún dolor) o anestesia regional (no siente ningún dolor en el brazo). Si a usted le aplican anestesia regional, también le administran un medicamento que le ayuda a relajarse durante la operación.

El médico hace una incisión quirúrgica, usualmente por detrás de la parte superior e inferior del brazo, para exponer la articulación del codo. El cirujano retira el extremo inferior o epífisis del hueso en el brazo (húmero) y el extremo superior del hueso grande en el antebrazo (cúbito). También se retira con cualquier tejido dañado.

El cirujano perfora luego una porción del centro del húmero y del cúbito e inserta una parte de la articulación artificial dentro de cada hueso. Estas articulaciones artificiales constan de dos cañas hechas de metal de alta calidad y van unidas con una bisagra de metal y plástico que les permite doblarse. Estas articulaciones artificiales vienen en diferentes tamaños para ajustarse a cada paciente.

Generalmente se utiliza cemento de hueso para sostener las cañas en su lugar.

Luego, el cirujano une las dos cañas con el sistema de bisagras y cierra la herida con puntos de sutura. Se aplica un vendaje y el brazo se puede colocar en una férula para darle estabilidad.

Indicaciones

La cirugía de reemplazo de codo se realiza típicamente cuando esta articulación ha sufrido un daño grave y se está experimentando dolor o pérdida del movimiento.

Las causas de este daño abarcan, entre otras:

Riesgos

Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:

  • Sangrado
  • Coágulos de sangre
  • Infección

Los riesgos de la cirugía de reemplazo de codo abarcan:

  • Reacción alérgica al implante
  • Daño a los vasos sanguíneos durante la cirugía
  • Fractura de hueso durante la cirugía
  • Dislocación de la articulación artificial
  • Aflojamiento del implante con el tiempo
  • Daño al nervio durante la cirugía

Expectativas después de la cirugía

Usted puede permanecer en el hospital hasta por tres o cuatro días. Se puede usar una férula después de la cirugía para ayudar a estabilizar el codo. La cirugía de reemplazo del codo alivia el dolor en la mayoría de los pacientes.

Convalecencia

El médico prescribirá fisioterapia, comenzando con ejercicios de flexión suaves. Los pacientes con férula particularmente comienzan la terapia unas cuantas semanas más tarde que los que no la tienen.

Usted necesitará ayuda con las actividades diarias, como conducir, hacer las compras, bañarse, preparar los alimentos y realizar las tareas en el hogar, hasta por seis semanas.

Algunos pacientes pueden comenzar a recuperar el funcionamiento del codo a las 12 semanas después de la cirugía, aunque la recuperación adicional puede tomar hasta un año.

No levante más de 5 libras con el brazo operado, incluso después de que se haya recuperado por completo.

Referencias

Rolf O, Gohlke F. Endoprosthetic elbow replacement in patients with solitary metastasis resulting from renal cell carcinoma. J Shoulder Elbow Surg. 2004;13(6):656-63.

Van der Lugt JC, Geskus RB, Rozing PM. Influence of previous open synovectomy on the outcome of Soutdr-Strathclyde total elbow prothesis. Rheumatology. 2004;43(10):1240-5.


Actualizado: 7/17/2008
Versión en inglés revisada por: Andrew L. Chen, MD, MS, Orthopedist, The Alpine Clinic, Littleton, NH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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