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Postura de decorticación

Definición

Es una postura anormal que implica rigidez, flexión de los brazos, puños cerrados y piernas extendidas. La persona sostiene los brazos doblados hacia adentro y hacia el cuerpo con las muñecas y los dedos doblados y puestos sobre el tórax. Este tipo de postura implica un daño severo en el cerebro con necesidad inmediata de atención médica.

Consideraciones generales

La postura de decorticación es un indicio de daño al fascículo corticoespinal, la comunicación entre el cerebro y la médula espinal. Aunque es un signo grave, generalmente es más favorable que la postura de descerebración.

La postura de decorticación puede avanzar a postura de descerebración o las dos pueden alternarse. Es posible que se presente en uno o en ambos lados del cuerpo.

Causas comunes

• Sangrado en el cerebro (hemorragia intracraneal)
• Absceso cerebral
• Traumatismo craneal
• Aumento de la presión intracraneal por cualquier causa
• Tumor cerebral primario
• Tumor cerebral secundario
• Accidente cerebrovascular

Cuidados en el hogar

Las condiciones asociadas con la postura de decorticación requieren tratamiento hospitalario inmediato.

Se debe llamar al médico si

La postura anormal acompaña usualmente la reducción del estado de conciencia y cualquier persona que exhiba dicha postura debe ser examinada rápidamente por el médico.

En algunas afecciones, como el coma prolongado, estos comportamientos pueden persistir por un período de tiempo extenso.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Las medidas de emergencia pueden empezar inmediatamente, incluyendo la colocación de una vía aérea artificial (tubo respiratorio) y soporte respiratorio. Es probable que la persona sea hospitalizada y reciba cuidados intensivos. Después de que la persona se estabiliza, se elabora la historia médica a partir de la información que suministren los miembros de la familia y se lleva a cabo un examen físico.

Algunas de las preguntas de la historia clínica que documentan en detalle la postura de decorticación son:

• ¿Cuándo empezó este comportamiento?
• ¿Hay algún patrón en las ocurrencias de esta afección?
• ¿Es siempre el mismo tipo de postura?
• ¿Hay algún antecedente clínico significativo como un traumatismo craneal conocido?
• ¿Qué otros síntomas antecedieron o acompañaron a la postura anormal?

El examen físico incluirá una evaluación detallada del sistema nervioso.

Algunos de los exámenes diagnósticos que se pueden realizar son:

• IRM o TC de la cabeza
• Angiografía cerebral
• EEG
• Monitoreo de la presión intracraneal (PIC)

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.